细菌性阴道炎（Bacterial Vaginitis, BV）是育龄期妇女常见的生殖道感染性疾病，主要原因是细菌性混合感染导致阴道内微生物平衡失调，进而出现阴道分泌物增多，腥臭及外阴瘙痒等症状。

甲硝唑作为广谱抗菌药，在治疗BV中广泛应用，但单独使用甲硝唑无法完全恢复阴道微生态平衡，复发率较高。而妇科流体敷料(梵必妥®)含有的益生元组合有助于调节阴道微生态菌群，快速恢复阴道正常的pH值，从而恢复阴道微生态平衡。《西北药学杂志》刊发了《Hera（赫拉）研究—甲硝唑凝胶联合妇科流体敷料治疗细菌性阴道炎疗效观察及对阴道微生态恢复的影响》（以下简称“赫拉研究”），旨在探讨甲硝唑联合梵必妥妇科流体敷料治疗BV的疗效，以期为临床治疗提供新的思路。

研究结果显示，甲硝唑凝胶联合梵必妥妇科流体敷料在治疗BV的临床效果及恢复正常阴道微生态及降低炎症明显优于单纯使用甲硝唑凝胶。

研究背景与方法

细菌性阴道炎是常见的妇科疾病之一，甲硝唑对厌氧微生物具有杀灭作用，能够通过抑制细菌的脱氧核苷酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终导致细菌死亡。研究发现，单纯采用甲硝唑治疗细菌性阴道炎后容易复发。因此，研究甲硝唑联合其他药物治疗细菌性阴道炎，对改善细菌性阴道炎疾病治疗效果和预后具有重要意义。

赫拉研究选取了400例细菌性阴道炎患者作为研究对象，按照随机数字的方法将符合标准的400例患者平均分为2组：

对照组200例：采用单纯甲硝唑凝胶进行治疗

观察组200例：采用甲硝唑凝胶联合妇科流体敷料（梵必妥）进行治疗

研究结果解读

（两组患者临床治疗效果对比[%]）

联合梵必妥治疗临床疗效显著：观察组（联合梵必妥治疗）的治疗总有效率显著高于对照组（单纯使用甲硝唑），且观察组的症状缓解时间明显短于对照组。这表明联合使用甲硝唑和梵必妥妇科流体敷料能够更有效地改善BV患者的临床症状。

（两组患者治疗后的阴道内微生态指标恢复情况[%]）

由乳杆菌所构成的阴道微生态环境可以在阴道内部的内分泌及免疫反应的作用下，对外来的细菌具有一定的抵抗作用，而在这种微生态紊乱时，女性也容易受到各类感染疾病的困扰。因此，现代医学研究认为女性的阴道感染性疾病问题的核心在于正常微生物群与宿主的相互关系，在抗病原体治疗的同时需注意对阴道内微生态的恢复。

治疗后，观察组（联合梵必妥治疗）的pH值下降幅度更大，更接近正常阴道pH值范围（3.8～4.5）。乳酸杆菌数量方面，观察组（联合梵必妥治疗）治疗后乳酸杆菌数量显著增加，而对照组变化不明显。表明梵必妥妇科流体敷料有助于促进乳酸杆菌的生长和繁殖，从而恢复阴道微生态平衡。

治疗后，两组TLR-2和TNF-α均明显降低，与对照组比，观察组（联合梵必妥治疗）TLR-2和TNF-α明显降低。

观察组（联合梵必妥治疗）复发率复仅为2.50%，停药后进行至少1周随访，对照组70例复发，复发率为35.00%，观察组5例复发，复发率为2.50%，观察组复发率显著低于对照组。

研究结论

本研究通过对两组患者3个疗程的治疗，表明甲硝唑凝胶联合梵必妥妇科流体敷料在治疗效果及复发情况上明显优于单纯使用甲硝唑凝胶，联合疗法不仅可以增强杀菌效果，修复受损阴道粘膜，更有助于促进乳杆菌的生长，进而恢复正常的阴道微生态环境，在微生态恢复的情况下，炎症反应也逐步被抑制，相关免疫因子的水平显著降低，有助于一些性传播疾病的预防。

综上所述，甲硝唑联合梵必妥妇科流体敷料治疗细菌性阴道炎疗效确切，可显著改善患者临床症状、恢复阴道微生态平衡并降低复发率。这一治疗方法值得在临床上推广和应用。未来研究可进一步探讨不同剂量和疗程下该联合疗法的最佳治疗方案，以及其对不同类型阴道炎的治疗效果。